65.患儿男，5岁。全身浮肿、尿少6天，以“原发性肾病综合症”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是
A.饮食情况 B.大便情况 C.尿量情况 D.睡眠情况 E.水肿情况
66.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是
A.皮肤皱纹增多 B.皮肤弹性减弱 C.皮肤色素沉着增多
D.皮肤存在硬结 E.皮肤表面干燥粗糙
67. 7岁女童，因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确指导是
A.饭后服用阿司匹林 B.暂时停用阿司匹林 C.暂时停用青霉素
D.两餐间注射青霉素 E.阿司匹林与维生素C同服
68.早产儿，胎龄35周，目前体重2100g，护士应将温室保持在
A.18℃~～20℃ B.21℃～23℃ C.24℃～26℃ D.27℃～28℃ E.29℃～30℃
69.患者男，38岁因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有
A.浓茶 B.咖啡 C.纯牛奶 D.面条 E.油条
70.患者男，50岁，高血压2年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是
A.散步 B.举重 C.冬泳 D.攀岩 E.跳绳
71.患者女，25岁。诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为
A.5.5%醋酸溶液 B.1‰高锰酸钾溶液 C.生理盐水 D.1%乳酸溶液 E.2%碳酸氢钠溶液
72.患者男，37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是
A.外周血象 B.腹腔穿刺 C.胰腺B超 D.血淀粉酶 E.X线胸腹联合透视
73.患者男，46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/ min。目前正确的饮食方案是
A.高钠饮食 B.高钾饮食 C.高脂饮食 D.高蛋白饮食 E.高热量饮食
74. 患者男，75岁。支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是
A.清淡饮食 B.不饲养宠物 C.避免接触花草 D.保持乐观情绪 E.预防上呼吸道感染
75.患者男，43岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×109/L，Hb105g/L；Plt 450×109/L护士健康指导时应向患者特别强调的是
A.劳逸结合 B.按时服药 C.保持情绪稳定 D.避免腹部受压 E.预防感冒
76.患者女，59岁。近1个月来多次排粘液血便，疑为直肠癌，最简单有效的检查是
A.直肠指检 B.大便隐血试验 C.纤维直肠镜 D.血清癌胚抗原测定 E.X线钡剂灌肠
77.产妇，28岁，产后2个月，母乳喂养，产妇要求对避孕方式进行指导，最适宜的避孕方法是
A.长效口服避孕药 B.短效口服避孕药 C.安全期避孕 D.避孕套 E.探亲避孕药
78.患者男，50岁，因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是
A.继续卧床休息 B.低蛋白低脂饮食 C.选择细软不烫食物
D.服用护肝药物 E.应用维生素K
79.患者男35岁，因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为
A.绝对卧床休息，协助自理活动 B.卧床休息为主，间断床上及床边活动
C.床上活动为主，适当增加休息时间 D.床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间
E.适当进行室内运动，避免重体力活动
80.护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是
A.心内注射肾上腺素 B.吸氧 C.通知医生 D.进行心肺复苏 E.静脉推注利多卡因
81.患者男，30岁。心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是
A.颈静脉怒张 B.肝脏肿胀 C.奇脉 D.动脉血压升高 E.脉压减小
82.患者男，45岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是
A.“我每天饭量要减少，分四五次吃” B.“我要少吃油腻的食物”
C.“每天一杯红酒有助于我康复” D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主”
E.“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”
83.患者男，60岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括
A.颈部前屈 B.颈部后伸 C.颈部侧屈 D.颈部侧转 E.头上加压
84.患者女，40岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为
A.安眠药中毒 B.食物中毒 C.一氧化碳中毒 D.有机磷中毒 E.脑出血
85.初孕妇，29岁，孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是
A.腹部B超 B.胎心监护 C.腹部X摄片 D.腹部MIR检查 E.腹部CT
86.患者女，40岁。因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是
A.是否有早婚早育史 B.高血压家族史 C.是否长期使用雌激素
D.睡眠情况 E.饮食习惯
87.患者男，32岁。反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是
A.睡前加餐 B.腹部热敷 C.取平卧体位 D.服用镇痛药物 E.尽早手术治疗
88.患者女，28岁,。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是
A.必须调换工种 B.坚持饭后服药 C.避免到人多聚集的地方
D.注意自我病情监测 E.若无新发出血可自行停药
89.在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是
A.有哮喘病史的患者 B.有冠心病史的患者 C.有慢性阻塞性肺疾病的患者 D.有高血压病史的患者 E.有糖尿病史的患者
90.患者女，73岁。2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了
A.老年精神病 B.抑郁症 C.大脑慢性缺血改变 D.早期阿兹海默症 E.脑肿瘤
91.患者女，20岁。四肢关节疼痛7个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是
A.避免辛辣等刺激性食物 B.坚持饭后漱口 C.少食多餐
D.优质低蛋白饮食 E.可以进食蘑菇、芹菜等食物
92.患者女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用
A.脱离高温环境 B.补充体液 C.快速降温 D.平卧 E.保持呼吸道通畅
93.患者男，63岁，因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是
A.皮肤溃疡 B.足部浮肿 C.下肢酸胀乏力
D.下肢静脉迂曲、隆起 E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩
94.患者女，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充
A.钙剂 B.铁剂 C.叶酸 D.维生素E E.蛋白质
95.孕妇24岁。妊娠20周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是
A.每1周一次 B.每2周一次 C.每3周一次 D.每4周一次 E.每5周一次
96.患者男，62岁。因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是
A.同一人先测心率，后测脉率 B.同一人先测脉率，后测心率
C.两人分别测脉率和心率，同时起止 D.两人分别侧脉率和心率后求平均
E.一人测心率，然后另一人测脉率
97.患者女，35岁。入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间
A.体温38.5℃ B.脉搏64次/分 C.呼吸22次/分
D.血压130/88mmHg E.血红蛋白120g/L
98. 患者女，56岁，诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是
A.低脂、低糖、低蛋白 B.高脂、低糖、高蛋白 C.高脂、低糖、低蛋白
D.低脂、低糖、高维生素 E.低脂、高糖、高维生素
99.患者男，58岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按摩操作中错误的是
A.患者仰卧在硬板上 B.按压部位为胸骨下段 C.按压力度使胸骨下陷5cm D.按压频率至少100次/分 E.下压和放松时间为1:2
100.患者女G2P1。现妊娠36周，出现腹痛、阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是
A.做好阴道检查的准备 B.细致全面地了解病史 C.立即建立静脉通道
D.做超声检查的准备 E.做阴道分娩的准备
101.患者男，65岁。3年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是
A.间歇高流量给氧 B.间歇低流量给氧 C.持续高流量给氧
D.持续低流量给氧 E.高压给氧
102.患者男，28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是
A.加压给氧 B.气管插管 C.剖胸探查 D.固定胸壁 E.气管切开
103.患者女，25岁，孕17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育
A.“淋病会导致胎儿窘迫” B.“淋病会导致新生儿肺炎”
C.“我不想让我丈夫知道这件事” D.“我会因此发生盆腔感染”
E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”
104.患者女，68岁。因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是
A.局部受伤史 B.糖尿病史 C.营养状况 D.卫生习惯 E.家族史
105.患者女，28岁。诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联V1电极应放在
A.胸骨右缘第四肋间 B.胸骨左缘第四肋间 C.左腋前线第四肋间 D.左腋中线第五肋间 E.左锁骨中线与第五肋间相交点
106.患者男，55岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是
A.静注时边抽回血边注药 B.外周静脉应选择粗直的 C.首选中心静脉
D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入
E.输注时若发现外渗，立即拔针
107.患者女，18岁。以焦虑症入院，护理措施中最重要的是
A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患者描述焦虑的感受
C.保护患者安全，降低焦虑程度 D.指导患者认识个人的焦虑行为
E.护士应与患者保持一定距离
108.患儿男，4岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是
A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 B.患侧肢体保持功能位，尽量减少活动
C.指导用药的注意事项 D.保持患儿心情舒畅 E.指导定期随访
109.患者男，55岁。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是
A.心力衰竭加重 B.颅内压增高 C.心源性休克 D.低钾血症 E.洋地黄中毒
110.孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是
A. 测量耻骨联合至剑突长度 B.测量肋弓下缘平面绕腹周长
C.测量髂前上嵴平面绕腹周长 D.测量耻骨联合至宫底长度
E.腹部最膨隆处绕腹周长
111.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问
A.出生史 B.喂养史 C.家族史 D.过敏史 E.既往发作史
112.患者女，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是
A.应用阴茎套 B.应用阴道隔膜 C.放置宫内节育器 D.口服避孕药 E.进行输卵管结扎
113.患者男，42岁，诊断高血压3年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是
A.低脂饮食 B.低磷饮食 C.低钠饮食 D.低蛋白饮食 E.低纤维素饮食
114.患儿男，10个月。3天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是
A.指导母乳喂养 B.提倡进行站立锻炼 C.多抱患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D的食物 E.处理惊厥和喉痉挛的方法
115.患者女，34岁。为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是
A.做转绳运动 B.手指爬墙运动 C.让患者左手洗脸、梳头
D.下床时用吊带托扶左上肢 E.扶住患者左上肢下床活动
116.患者男，70岁。因患肺癌行多次放疗护士进行皮肤护理正确的是
A.保持皮肤清洁干燥 B.肥皂水清洗 C.热敷理疗 D.外用药物 E.按摩
117.患者男，40岁。诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是
A.立即送手术室 B.尽快输新鲜血 C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗 E.手动高压冲洗
118.患者男，22岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是
A.溃疡出血 B.溃疡癌变 C.呋喃西林不良反应
D.克拉霉素不良反应 E. 胶体次枸橼酸铋不良反应
119. 患儿，2岁，诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时，不妥的是
A.建立合理的生活制度 B.充分运动，增强体质 C.合理营养，促进生长
D.预防呼吸道感染 E.指导定期复诊
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。
（120～121题共用题干）
患者男，89岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。
120.护士应判断患者最可能发生了
A.急性心肌梗死 B.患者从恶梦中惊醒 C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧 E.痰液堵塞气道导致窒息
121.此时护士最恰当的处理是
A.立即通知医师 B.给予氧气吸入 C. 应用呼吸兴奋剂
D.立即清除呼吸道痰液 E.立即配合医生行气管插管
（122～123题共用题干）
患者男，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。
122. PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达
A. ≤4mm B.5～9mm C.10～19mm D.≥20mm E.≥25mm
123. 护士对营养失调的护理措施不正确的是
A.制定合理的饮食营养计划 B.采用增进食欲的食谱 C.检测体重变化 D.给予高蛋白、高热量饮食 E.给予低蛋白、低脂饮食
（124～126题共用题干）
患者男，54岁。一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：170/100mmHg。实验室检查：血肌酐：726μmmol/L，尿素氮：26.8μmmol/L，血钾：6.5mmol/L，RBC：2.35×1012 /L，Hb：70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院
124.引起该患者高血压的最主要原因是
A.肾素活性增高 B.水钠潴留 C.使用环孢素等药物
D.精神应激 E.钠盐摄入过多
125.该患者应避免摄取哪种食物
A.苹果B.芋头C.桔子D.马铃薯E.鸡蛋
126. 该患者每天摄入的液体量应为
A.前一天的尿量加上500ml B.相当于前一天的尿量 C.前一天的尿量减去500ml D.2000～5000ml E.一般不严格限水，但不可过多饮水
（127～129题共用题干）
患者女，41岁。被自行车把撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。
127.观察期间不正确的做法是
A.尽量少搬动患者 B.禁饮食 C.疼痛剧烈时，及时使用止疼剂
D.绝对卧床休息 E.随时做好术前准备
128.半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术，术前准备的内容不包括
A.注射破伤风抗毒素 B.皮肤准备 C.交叉配血
D.皮肤过敏试验 E.留置胃管、尿管
129.术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其
A.少量饮水 B.翻身、叩背 C.口含润喉片 D.通知医师 E.应用止咳化痰药
（130～133题共用题干）
患者男，50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。
130.对患者的术前护理措施不妥的是
A.应积极消除患者的便秘 B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备
C.用肥皂水灌肠，清洁肠道 D.术晨应置胃管
E.入手术室前应排空膀胱
131.术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是
A.缓解张力，以利愈合 B.减轻术后头痛 C.防止复发和感染
D.减轻切口疼痛及渗血 E.减少阴囊血肿的发生
132.术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为
A.仰卧位 B.保持敷料清洁、干燥 C.托起阴囊、伤口沙袋压迫
D.应用抗生素 E.不可过早下床活动
133.可有效防治患者术后复发的措施是
A.治疗便秘 B.备皮 C.利尿 D.短期禁食 E.长期服止疼药
（134～135题共用题干）
患者女，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现：尿糖（＋＋＋），空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。
134.该患者最适宜的治疗是
A.单纯饮食控制治疗 B.运动治疗 C.综合生活方式干预治疗
D.口服降糖药治疗 E.胰岛素注射治疗
135.治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生
A.上呼吸道感染 B.饥饿 C.高血糖反应 D.低血糖反应 E.糖尿病酮症酸中毒
（136～137题共用题干）
新生儿，男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol／L，血常规无异常。小儿血型为O型，其母为B型。
136.该男婴最可能是
A.溶血性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.先天性黄疸 D.肝细胞性黄疸 E.生理性黄疸
137.此时最佳的处理措施是
A.给予肝酶诱导剂 B.立即蓝光照射 C.观察黄疸变化
D.给保肝药物 E.输清蛋白
|
