一、 选择题(每题2分,共50分)
1.经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门( B )
A.36小时 B.24小时 C.12小时 D.48小时 E.2小时
2.下述哪项不属于微生物( E )
A.病毒 B.支原体 C.细菌 D.衣原体 E.钩虫
3.潜伏病毒的激活感染是( D )
A.麻疹恢复期 B.隐性乙型脑炎病毒感染 C.乙型肝炎病毒携带者
D.单纯疱疹反复发作 E.慢性活动性肝炎
4.通过空调冷却水传播最常见的细菌是( D )
A.金黄色葡萄球菌 B.沙门氏菌 C.大肠杆菌 D.军团菌 E.棒状杆菌
5.下述不属于灭菌剂是( E )
A.2%戊二醛 B.过氧乙酸 C.环氧乙烷 D.甲醛 E.含氯消毒剂
6.妊娠妇女不宜用的抗菌药物是( D )
A.青霉素 B.磷霉素 C.林可霉素 D.四环素 E.头孢菌素
7.不属于高危物品的是( C )
A.腹腔镜 B.导尿管 C.体温表 D.穿刺针 E.手术器材
8.下述各项中错误的是( A )
A.小儿呼吸道感染不需要隔离
B.医院污物应分类收集.分别处理,以防止污染扩散
C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离
D.洗手是预防医院感染的重要措施
E.传染病区应严格划分清洁区.半污染区.污染区
9.发生医院内尿路感染最常见的诱因是( B )
A.长期卧床 B.留置导尿管 C.膀胱冲洗 D.膀胱内注射 E.膀胱镜检查
10.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有( A )
A.戊二醛 B.络合碘 C.新洁尔灭 D.乙醇 E.碘酊
11.关于医院感染的概念错误的是( C )
A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
B.医院感染是指在医院内获得的感染
C.慢性感染急性发作是医院感染
D.与上次住院有关的感染是医院感染
E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染
12.医院感染主要发生在( D )
A.门诊.急诊病人 B.探视者 C.医务人员 D.住院病人 E.陪护人员
13.下列情况属于医院感染的是( D )
A.在皮肤.粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者
B.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应
C.婴儿经胎盘获得的感染:如CMV.弓形虫发生在出生后48小时以内者
D.住院中由于治疗措施而激活的感染
E.由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应
14.医院污物的处理原则错误的是( D )
A.防止污染扩散 B.分类收集 C.分别处理
D.医疗垃圾与生活垃圾一同处理 E.尽可能采用焚烧处理
15.目前国内医院感染最常发生的部位是( D )
A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.下呼吸道 E.胃肠道
16.灭菌速度快.灭菌效果好.对经济.环境污染小的是( E )
A.环氧乙烷灭菌法 B.戊二醛浸泡灭菌法 C.辐射灭菌法
D.过氧乙酸浸泡灭菌法 E.压力蒸汽灭菌法
17.有关医院感染预防与控制的概念错误的是( C )
A.外源性感染是可以预防的 B.洗手是预防医院感染的重要措施
C.做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生 D.内源性医院感染是可以预防的
E.滥用抗菌药物可致二重感染
18.有关抗生素管理下列哪项错误( B )
A.把抗菌药物分成一线.二线药物,二线药物应控制使用
B.二线药物毒副作用大.价贵.疗效低
C.在同类抗生素中应留有替代药物,在必要时再启用
D.无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药
E.定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息
19.治疗室的管理中下列哪项错误( E )
A.注射.治疗时,应铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时
B.治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时
C.治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用
D.碘酒.酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1-2次
E.经消毒后的棉球.纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时
20.有关隔离的概念,下列哪项是错误的( E )
A.咽白喉应严格隔离,皮肤白喉需接触隔离
B.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离,脊髓灰质炎进行肠道隔离
C.大面积烧伤进行接触隔离
D.多重耐药菌株感染应列入接触隔离
E.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周
[多选题]
21.输血可以引起哪些感染( BCDE )
A.戊型肝炎 B.丙型肝炎 C.弓形虫病 D.爱滋病 E.巨细胞病毒感染
22.医院感染可以发生在( ABCDE )
A.门诊病人 B.住院病人 C.医务人员 D.探视者 E.陪护人员
23.属于高度危险物品的有( AB )
A.手术器械 B.心导管 C.听诊器 D.体温表 E.压舌板
24.下列医疗用品的卫生标准中正确的是( ABCDE )
A.进入人体无菌组织.器官或接触破损皮肤.黏膜的医疗用品必须无菌
B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2;不得检出致病性微生物
C.接触皮肤的用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2,致病性微生物不得检出
D.使用中消毒剂细菌菌落数应≤200cfu/g,不得检出致病性微生物
E.无菌器械保存液必须无菌
25.外科手术切口感染的危险因素中正确的是( BCE )
A.手术前使用抗生素时间短感染危险性高
B.手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E.手术前住院时间长感染危险性高
二、 是非题(每题1分,共10分)
1.对于有明确潜伏期的感染,病人自住院第1天算起,超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。( 正 )
2.发生在入院12小时后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。( 误 )
3.出院1个月以内的手术切口感染属医院感染。( 正 )
4.皮肤黏膜开放性伤口,无明显红肿痛热,但从分泌物中培养出金黄色葡萄球菌,应列为医院切口感染。( 误 )
5.病人咳嗽吐痰,痰培养阳性,应诊断为医院肺感染。( 误 )
6.不论有无症状的菌尿症,发生在出院第六天,属医院尿路感染。( 正 )
7.厌氧菌是消化道内最多的羞细菌,对机体有利,医疗过程中应注意保护。( 正 )
8.住院中发生阑尾炎穿孔性腹膜炎和肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。( 误 )
9.伤口异物所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染( 正 )
10.不论成人或儿童的肺炎,均无需隔离( 误 )
三、 填空题(每空1分,共20分)
1、 医院感染的危险因素是___________.________._________和__________。
2、 入院3天后,病人发生12小时以上的急性腹泻,当需排除_________和_______后,即可诊断为医院内肠道感染。
3、 在医院感染中,抗生素相关性腹泻常见的病原菌是_________和________,引起静脉导管感染的病原菌常见是__________。
4、 化学性静脉炎是静脉导管感染的基础,医师开液体处方时应注意_______.______.和_______。
5、 乙型肝炎病人和结核病用过的体温表应用_____________处理。
6、 按病原体来源医院感染可分为___________和____________。
7、 MRSA是指__________________。
8、 表浅切口感染和深部切口感染同时存在,报告_____________感染。
9、 PRP系指__________,耐万古霉素肠球菌英文代码是_______________。
四、 简答题(每题5分,共10分)
1、 目前采用标准预防措施,有哪些内容?
2.《医院感染管理规范》中对洗手和手消毒的指征?
五、 问答题(共10分)
医务人员发生爱滋病职业暴露后,对伤口局部处理有哪些措施?
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