1．产妇张某，30岁，干部。孕2产0，孕38W+3。住院后，她主动要求责任护士小王教给她母乳喂养的技巧及注意事项，小王全面评估了病人的情况，制定了详细的护理计划。3天后，张某顺利产下一正常男婴。当天，患者即能够自行给新生儿母乳喂养，无异常情况发生。
请问：（1）在上述病例中，护士小王应用了哪个护理理论对产妇进行护理？
（2）该理论的主要内容是什么？
2．患者王某，男，49岁，公司主管，以急性心肌梗死入院。入院后，给予一级护理、低盐饮食，并嘱患者绝对卧床休息。但患者认为自己虽然患病，仍可以下床活动，因此表现为烦躁、愤怒。
请问：（1）患者出现了哪种角色行为不良，并分析其心理原因。
（2）常见的病人角色适应不良有哪些？
3．新入院患者张某，33岁。职业：律师。诊断：心肌炎。由于职业习惯以及对医院环境的不熟悉，张某入院后对周围的一切都持怀疑态度，不愿配合护士工作。
请问：（1）这一案例中的护患关系处于什么阶段？
（2）如果你是负责护士，要与其建立良好的护患关系，此阶段的主要任务和方法是什么？
4．患者男，45岁，以急性心肌梗死入院，住院后经过治疗已经好转，但由于他年迈的老母亲突发中风，他不顾医生劝阻毅然离开医院承担起照顾自己母亲的责任。
请问：（1）患者出现了哪种角色行为不良？并分析其心理原因。
（2）常见的病人角色适应不良有哪些？
5．患者孙某，男性，49岁，大学文化，公司经理。高血压病史8年，不规则应用降压药物治疗，平日血压波动在160～180mmHg/90～100mmHg。1小时前，在与朋友饮酒过程中，因情绪激动突然出现剧烈头痛、头晕、烦躁、胸闷、心悸、恶心、呕吐伴视力模糊，朋友急送医院就诊。经济状况良好，性格开朗，善交际，吸烟8～12支/日，饮酒6两～1斤/日，自诉因生活不规律经常失眠。身体评估：查体合作，T36℃，P140次/分，R22次/分，BP200/130mmHg。
请根据以上病例，分别收集患者的主观资料和客观资料。
6．患者李某，男， 58岁，农民，半文盲。
主诉：近两个月来感到乏力以致不能干农活，食量增加但日渐消瘦，饮水及小便量亦增多，偶有头痛和手指麻木。
门诊检查：尿糖 + + + ，空腹血糖 20毫克，问诊时知病人偶感视物模糊，右腿疼痛。
查体： T 37.0℃，P72次 / 分，R20次 / 分，BP160/100mmHg
身高： 1.7 米，体重：55 公斤，皮肤干燥，足部有甲癣。
家族史：父死于中风，母死于肿瘤；已婚，妻子及儿女均体健。
膳食：以粮食青菜为主，不常吃肉类。
嗜好：吸烟（40年），偶饮少量酒。
居住地区经济不够发达，与子女分居，家庭收入主要靠病人劳动所得，既往很少患病，对 此次患病感到意外，希望尽快控制病情，早日出院，以减少经济负担。
医疗诊断：糖尿病II型
目前治疗：糖尿病饮食，口服降糖药，但晚间病人常感到饥饿，有时偷偷吃点心、饼干等食品。
请根据以上病例，分别收集患者的主观资料和客观资料。
7．患者李某，女，40岁，因感冒后发热2天收入院，T 39．6℃，P 96次/分，R 24次/分，病人入院后给予肺部X光检查，诊断为肺炎，病人表现为咳嗽，痰液粘稠，不易咳出。
请为病人列出现存的主要护理诊断，并确定预期目标。
8．患者陈某，男，48岁，以高血压病入院，主诉头晕，头胀，血压200/120mmHg。该患者高血压病史4年，由于担心长期服药会引起耐药性而未按医嘱坚持服药，住院前曾晕倒2次。
根据以上病人资料，列出病人主要的护理诊断及其预期目标。
9．患者王某，男，51岁，公司经理，心前区剧烈疼痛11个小时，因急性心肌梗死收住入院。患者主诉心前区持续疼痛，向左侧肩部放射，伴恶心、呕吐。T36．9℃，P92次/分，BP120/70mmHg，
根据以上资料，列出其中一个护理诊断，并根据此护理诊断作出护理计划。
10．患者顾某，男性，72岁，习惯性便秘。长时间排便后发现右侧身体麻木、无力，手持物从手中掉落，站立不稳摔倒在地。呼救时吐字含糊不清，感觉头晕、紧张，急诊入院治疗。
根据以上病人资料，列出一个护理诊断，并根据此诊断作出护理计划。
11．患者杨某，男，39 岁，以“高血压病”入院。患者为某公司职员，希望了解有关高血压病的相关知识，并想学会自己测血压，尽快康复。生活习惯：吸烟8年，20支/日。
根据以上资料，列出可行的健康教育方法及教育内容。
12．护士小刘遵医嘱给患者王某输液，并及时做了记录。输液后不久小刘观察到王某用药后出现了不良反应，当即与王某沟通了这一问题，王某认为自己以前也有过类似情况，可以继续输液。护士小刘嘱王某继续观察，但没有记录患者王某的用药反应情况及与患者沟通的内容，也没有通知医生。该患者输液结束后因不良反应导致病情加重。
请问：护士小刘的做法正确吗？为什么？小刘是否应该为病人的损害负责？如果你是小刘，遇到这种情况应该怎么做？
13．护理系学生小杜正在进行毕业实习，她在三病区已实习3周多，表现非常出色。星期二是病区的手术日，中午小杜和带教老师一起上班，中午1点半，三位手术病人先后被送回病房，小张主动接管一位全麻病人。因麻醉未完全清醒，病人躁动而坠床，造成肋骨骨折。
请问根据新的医疗事故法：责任由谁负？属几级医疗事故？
14．医生肖某由于笔误将西地兰0.4mg开为西地兰0.4g加入5％葡萄糖20ml静脉注射的错误医嘱。护士未仔细考虑，不折不扣地执行了医嘱，造成病人死亡。
请问：（1）护士是否要负一定的法律责任?
（2）如果你在工作中遇到该医嘱应如何做？
（3）护士在执行医嘱时的注意事项。 |
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