1．（1）奥伦的自护模式
（2）奥伦自护模式包括三个相关理论结构：自我护理理论结构、自我护理缺陷理论结构和护理系统理论结构。①自我护理理论结构：阐述了什么是自我护理（自我护理、自护能力、自护主体、自护总需要、治疗性自护需要）②自我护理缺陷理论结构：在某一特定的时间内，个体有特定的自护能力及自护需要，当个体的这种自护需要大于自护能力时就出现了自理缺陷。③护理系统理论结构：护士应根据病人的自护需要和自护能力的不同而分别采取三种不同的护理系统：a.全补偿护理系统：服务对象完全没有能力自护，需要护士进行全面帮助，以满足服务对象的所有自护需要，适用于昏迷病人，意识清醒但无法行动者如高位截瘫以及意识不清有一定行动能力者如重型颅脑损伤恢复期或智能低下者。b.部分补偿护理系统：服务对象有能力满足自己一部分的自理需要，但另一部分需要护士来满足，适用于手术后病人。c.支持—教育系统：服务对象有能力执行或学习一些必需的自护方法，但必须在护士的帮助下才能完成。
2．（1）该患者出现了病人角色行为冲突。患者因病前角色所形成的心理过程、状态、个性特征及病人对自尊、自我实现需要的迫切需求等强烈干扰着病人对角色的适应。患者表现出自己有病，但不能接受病人的角色，且有愤怒、焦虑、烦躁、茫然或悲伤等情绪反应。男性、A型性格的人以及在工作和生活中占主导地位的人容易出现这种角色适应问题。
（2）常见的病人角色适应不良有：①病人角色行为冲突。②病人角色行为强化。③病人角色行为缺如。④病人角色行为异常。⑤病人角色行为消退。
3．（1）案例中的护患关系处于观察熟悉期。
（2）此阶段的主要任务是与病人建立初步了解和信任关系。护士需要向病人介绍病区的环境及设施，医院的各种规章制度，与治疗及护理有关的人员等。同时也要初步收集有关病人身体、心理、社会文化及精神方面的信息及资料。
4．（1）该患者出现了病人角色行为消退。一个人已经适应了病人的角色，但由于某种原因，使他又重新担起原来扮演的其他角色，此案例中患者“儿子”的角色在心中已经占据了主导作用，于是他放弃了病人角色而承担起了“孝子”的角色。
（2）常见的病人角色适应不良有：①病人角色行为冲突；②病人角色行为强化；③病人角色行为缺如；④病人角色行为异常；⑤病人角色行为消退。
5．患者孙某的主观资料有：头痛、头晕、烦躁、胸闷、心悸、恶心、呕吐、视力模糊、因生活不规律经常失眠。
患者孙某的客观资料有：
孙某，男性，49岁，大学文化，公司经理
高血压病史8年，不规则应用降压药物治疗，平日血压波动在160～180mmHg/90～100mmHg
1小时前饮酒，因情绪激动突然发病。
经济状况良好，情格开朗，善交际，吸烟8-12支/日、饮酒6两～1斤/日、T36℃、P140次/分、R22次/分、BP200/130mmHg。
6．患者李某的主观资料有：近二个月来感到乏力以致不能干农活，食量增加但日见消瘦，饮水及小便量亦增多，偶有头痛和手指麻木。
对此次患病感到意外，希望尽快控制病情，早日出院，以减少经济负担。
晚间病人常感到饥饿。
膳食：以粮食青菜为主，不常吃肉类。
嗜好：吸烟（40年），偶饮少量酒。
患者李某的客观资料有：
李某，男， 58岁，农民，半文盲。
门诊检查：尿糖 + + + ，空腹血糖 20毫克% ，问诊时知病人偶感视物模糊，右腿疼痛。
查体： T 37.0℃，P72次 / 分，R20次 / 分，BP160/100mmHg
身高： 1.7 米，体重：55 公斤，皮肤干燥，足部有甲癣。
家族史：父死于中风，母死于肿瘤；已婚，妻子及儿女均体健。
医疗诊断：糖尿病II型有时偷偷吃点心、饼干等食品。
7．病人现存的护理诊断是及其预期目标是：
（1）体温过高：T 39．6℃，与肺部炎症有关。
其预期目标是：3天内患者体温恢复正常。
（2）清理呼吸道无效：与气管分泌物粘稠有关。
其预期目标是：患者及时正确的咳出痰液。
8．患者主要的护理诊断及其预期目标：
（1）血压高于正常值：血压200/120mmHg，与未准确使用降压药有关。
其预期目标：患者血压维持在正常范围内。
（2）知识缺乏：缺乏降压药使用的相关知识。
其预期目标：患者学会降压药的相关知识。
9．护理诊断：疼痛：与心肌缺血、缺氧有关
护理目标：
病人主诉疼痛次数减少，程度减轻。
能识别引起疼痛的因素。
能够运用有效的方法减轻或缓解疼痛。
护理措施：
（1）遵医嘱给予镇痛处理。
（2）向病人解释引起疼痛的原因，指导病人避免心绞痛的诱发因素。
（3） 密切观察有心律失常、病人面色、心率、呼吸及血压变化，并记录。
（4）指导病人采用放松技术，如深呼吸、全身肌肉放松。
10．护理诊断：便秘：与活动量减少、饮食中缺乏粗纤维、不习惯床上排便有关
护理目标：
病人能排出成形软便。
病人能在护士的帮助下排便。
病人及其家属能讲述预防便秘的措施。
护理措施：
（1）逐渐增加病人食物中的纤维素含量：①介绍含纤维素多的食物种类，如带皮的新鲜水果和各种蔬菜（芹菜、韭菜等）；向病人说明含纤维素多的食物能促进肠蠕动，维持正常的肠道活动。②了解病人的饮食习惯和对各种食物的好恶，保证食物色、香、味俱全，增进病人的食欲。③开始食用粗纤维食物时应从少到多，逐渐增量，以免对肠道刺激而引起腹泻或肠梗阻。
（2）给予充分的液体：根据病情，每天饮水1500～2000ml。早餐前半小时喝一杯温开水，可刺激排便。
（3）排便时不要太用力，可在排便用力时呼气，以预防生命体征变化。
（4）不习惯床上排便者，应向其解释病情及需要在床上排便的理由，在病人排便时用屏风遮挡，信号灯放在伸手易拿到的地方，然后医护人员离开，以免干扰病人。
（5）每天顺肠蠕动方向按摩腹部数次，以增加肠蠕动，促进排便。
（6）非急性期病人，在病情允许的范围内适当增加活动量。
（7）遵医嘱给予大便软化剂或缓泻剂，必要时灌肠。
（8）向病人及家属解释预防和处理便秘的必要措施，如饮食和活动，并强调预防的有效性和重要性。鼓励病人养成定时排便的习惯。

11．（1）可行的健康教育方法：讲授、讨论、阅读指导、演示、视听材料等
（2）教育内容：
①高血压的危险行为：不控制体重、高钠盐饮食、饮酒、紧张刺激、吸烟、缺少锻炼、从医行为不良。
②尽可能地消除危害因素，低盐、放松、减肥、锻炼、不吸烟、按时服药是预防和控制血压的行为措施。
③非药物疗法（饮食治疗和运动疗法）
④健康处方（如控制体重处方、限盐处方、有氧运动系列处方、膳食营养系列处方等）
⑤演示自己测量血压的方法
12．护士小刘的做法不对。因为护士没有对患者王某的用药不良反应引起警惕进而采取措施，没有记录也没有通知医生，最后造成病人病情加重。
因为护士小刘不恰当的处理，导致患者病情加重，护士应该为患者的损害承担责任。
如果我是当时的护士，应该减慢或停止输液，并及时通知医生；把不良反应的发生过程及医护人员的处理措施准确记录下来。
13．根据新的医疗事故法，护生在执业护士的督导下，发生差错事故，除本人要承担一定的责任外，带教老师也应承担相应的法律责任。如果护士脱离带教老师的督导，擅自行事造成病人的伤害，就要承担法律责任。
护生小张独自“接管一位全麻病人”，脱离了带教老师的督导，发生事故，法律责任应由护生小张承担。
病人肋骨骨折，属于中等程度的疾病、器官组织损伤导致严重功能障碍，属于二级医疗事故。
14．（1）本案例护士没仔细核对，执行了错误的医嘱，造成病人死亡，应和医生共同承担所法律责任。
（2）根据《中华人民共和国护士管理办法》，护士在执业中应当仔细核查医嘱单无误后，认真及时正确地执行医嘱；发现医嘱有明显错误，应拒绝执行，并向医生提出。
（3）护士在执行医嘱时的注意事项：①仔细核查医嘱单无误后，认真及时准确执行医嘱，不可随意篡改或无故不执行医嘱。②若护理人员发现医嘱有明显错误，有权拒绝执行，并向医生提出；反之，若明知该医嘱可能给病人造成损害，酿成严重后果，仍照旧执行，护理人员将与医生共同承担所引起的法律责任。③当病人对医嘱提出疑问时，护士应首先核实医嘱的准确性后再决定是否执行。④当病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识和经验与医生协商，确定是否继续或暂停或修改医嘱。⑤慎对口头医嘱和“必要时”等形式的医嘱，一般不执行口头医嘱或电话医嘱。